Erezione del corpo maschile. La funzione sessuale maschile


La funzione sessuale maschile La normale funzionalità sessuale è qualcosa che la maggior parte degli uomini considera scontata.

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Quando insorge una disfunzione sessuale, iniziano spesso stress e ansia che, a loro volta, complicano ulteriormente il problema. Anatomia della funzionalità sessuale Nell'uomo, le strutture chiave che mediano la capacità sessuale sono i due corpi cavernosi del pene corpi erettiliformati da due cilindri con pareti fibrose molto forti corpora albuginea ; saldamente attaccati alle tuberosità ischiatiche della pelvi, i corpi si fondono distalmente a metà per i tre quarti della loro lunghezza.

Nel solco ventrale formato dai corpi si trova il corpo spugnoso, anch'esso dotato di capacità erettili, che circonda l'uretra, la quale scorre lungo tutto il pene.

Distalmente, il corpo spugnoso si espande a formare il glande. Nell'uomo, le strutture chiave che mediano la capacità erezione del corpo maschile sono i due corpi cavernosi del pene corpi erettili aumento dellerezione dopo 50 anni, formati da due cilindri con pareti fibrose molto forti corpora albuginea ; saldamente attaccati alle tuberosità ischiatiche della pelvi, i corpi si fondono distalmente a metà per i tre quarti della loro lunghezza.

Le pareti dei vasi di resistenza sono formate da muscolatura liscia e agiscono come un meccanismo sfinterico.

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Quando il pene è a riposo, questo muscolo è contratto e consente che solo piccole quantità di sangue entrino negli spazi lacunari; tuttavia, in seguito ad una stimolazione erotica, le arterie spiraliformi si dilatano e fanno aumentare il flusso ematico e la pressione negli spazi lacunari. Tre sistemi drenano il sangue venoso dal pene nella fase di detumescenza: quello superficiale, l'intermedio e il profondo. Il sistema superficiale drena il sangue dalle vene superficiali multiple della cute e del tessuto sottocutaneo che sta sopra alla fascia di Buck; l'intermedio si trova sotto alla fascia di Buck ed è formatodalla vena dorsale profonda e dai rami circonflessi.

Il sistema di drenaggio profondo comprende le vene erezione del corpo maschile e quelle erezione del corpo maschile. Tutti i sistemi sboccano nel sistema venoso iliaco. Il drenaggio dei corpi cavernosi avviene attraverso delle venule situate alla periferia del tessuto erettile che formano una rete inferiormente alla tunica albuginea; queste venule si uniscono a formare le vene emissarie che oltrepassano la tunica e drenano principalmente attraverso le vene circonflesse nella vena dorsale profonda.

Il corpo maschile e i cambiamenti dalla pubertà

La compressione delle venule subtuniche attraverso l'espansione della struttura trabecolare contro la resistente tunica albuginea provoca un deciso aumento della resistenza all'efflusso ematico dai corpi. Questo è il meccanismo veno-occlusivo ed è scatenato dal rilassamento dei muscoli erezione del corpo maschile trabecolari. Tale meccanismo consente il mantenimento dell'elevata pressione intracavernosa con un minimo afflusso ematico.

Il sistema è talmente efficace che la resistenza dell'efflusso aumenta di volte rispetto allo stato di riposo. Ad erezione avvenuta, sono necessari solo ml di sangue per mantenere la pressione intracavernosa nel range fisiologico di mmHg. Le fibre sensorie somatiche che viaggiano attraverso i nervi pudendi convogliano la sensazione peniena.

La funzione sessuale maschile

I corpi cellulari nel midollo spinale sacrale situati nel nucleo di Onuf comunicano con le connessioni parasimpatiche dalla materia grigia intermediolaterale del midollo spinale. Le fibre ascendenti trasmettono la sensazione a livello centrale a diverse aree del cervello, che modulano l'erezione. Il "centro di erezione del sacro" è formato da corpi cellulari preganglionici e parasimpatici, le cui fibre si estendono al plesso pelvico dove formano le sinapsi.

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Le fibre parasimpatiche postganglioniche proseguono nei nervi cavernosi postero-lateralmente alla prostata, e innervano i corpi. Anche i corpi cavernosi possiedono delle fibre simpatiche postganglioniche che non solo riforniscono i corpi cavernosi, ma anche il collo della vescica, la prostata e le vescichette seminali.

Fisiologia dell'erezione Durante l'erezione, il pene agisce da accumulatore e richiama sangue sotto pressione all'interno dei corpi.

Disturbo maschile dell’erezione: il corpo, la mente, la relazione

Quando il pene è a riposo, le arterie spiraliformi sono contratte e creano un gradiente di pressione tra l'arteria cavernosa e gli spazi lacunari.

La dilatazione delle arterie cavernose e spiraliformi è l'evento principale che porta all'erezione.

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I vasi dilatati consentono la trasmissione della pressione sistemica ai corpi; il pene si allarga e si allunga gradualmente e la pressione intracavernosa inizia ad aumentare. Il rilassamento della muscolatura liscia trabecolare consente il riempimento e la dilatazione degli spazi lacunari con tessuto efficaci esercizi di ingrandimento del pene contro la tunica albuginea.

La compressione delle venule subtuniche evita l'uscita del sangue dai corpi, facendo quindi ulteriormente aumentare la pressione.

Il pene si allarga e si allunga raggiungendo la sua massima capacità, ma una volta raggiunto il limite di compliance degli elementi fibroelastici, la pressione intracavernosa inizia rapidamente ad aumentare; dopo che ha superato i valori diastolici, il flusso sanguigno intercorre solo durante la sistole.

Allo stato di massima rigidità, la pressione intracavernosa si controbilancia alla pressione sistolica di occlusione dell'arteria cavernosa meno la diminuzione di erezione del corpo maschile del drenaggio venoso corporeo.

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Regolazione della contrattilità del muscolo liscio cavernoso La muscolatura liscia del pene è il fattore più importante per gli eventi emodinamici che sono alla base dell'erezione. Il mantenimento dello stato di riposo dipende dalla contrazione erezione del corpo maschile delle arterie spiraliformi le quali, a loro volta, dipendono dalla fosforilazione della miosina da parte dell'ATP.

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Questo stato dipende moltissimo dall'elevata concentrazione di calcio citoplasmatico libero. Il rilassamento della muscolatura liscia delle arterie spiraliformi e delle pareti delle trabecole intracorporee si verifica con la riduzione del calcio citoplasmatico libero.

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Recentemente, è stato dimostrato che l'ossido di azoto NO attiva la guanosina trifosfato GTPaseproduce guanosina ciclica monofosfato cGMP la quale, a sua volta, dà il via alla riduzione del calcio intracellulare libero.

II sildenafil, un inibitore specifico della PDE5, rafforza l'effetto dell'NO e, per via orale, stimola la risposta erettile negli uomini che soffrono di disfunzione erettile.

Corpo cavernoso

Anche altri miorilassanti, quali prostaglandina El e peptide intestinale vasoattivo VIPsomministrati tramite iniezione nella terapia della disfunzione erettile, agiscono attraverso meccanismi dipendenti dal cAMP, sempre riducendo la concentrazione intracellulare di calcio. A controbilanciare gli effetti vasodilatatori di questi e altri trasmettitori vi sono le influenze vasocostrittrici quali la noradrenalina rilasciata dalle terminazioni nervose simpatiche. Tali elementi agiscono per aumentare il calcio citoplasmatico libero e sono importanti per mantenere la flaccidità e per indurre la detumescenza dopo 1'eiaculazione.

Generalmente, in soggetti non circoncisi, durante l'erezione avviene la fuoriuscita del glande. Questo dipende nello specifico da due fattori. Inoltre, va ricordato che quest'ultimo, a causa dell'afflusso di sangue, oltre ad assumere una tipica colorazione intensa, aumenta notevolmente di volume. In ogni caso, è importante che il prepuzio possa essere sempre ritratto senza difficoltà al di sotto della corona del glande. L'erezione è poi soggetta a patologie che ne condizionano la durata e la qualità.

Siccome 1'eiaculazione è mediata dal nervo simpatico che comporta la chiusura del collo della vescica e la contrazione delle vescichette prostatiche e seminaliè facile notare la contrazione attiva delle arterie spiraliformi che segue questa fase.

La pressione intracorporea dunque diminuisce, e il meccanismo veno-occlusivo funziona in senso opposto. Questo è il meccanismo attraverso il quale si raggiunge la detumescenza.

La pubertà comincia in seguito ad un incremento di secrezione di GnRH ormone di rilascio delle gonadotropine che induce appunto il rilascio di ormoni ipofisari LH e FSH con conseguente aumento ed escrezione di testosterone. I primi segni di pubertà possono comparire con estrema variabilità e con ritardo rispetto alle femmine. Se la pubertà compare troppo presto si corre il rischio di restare troppo bassi, e anche di incorrere in problemi di salute che possono essere corretti tanto meglio quanto prima vengono individuati. Quindi è importantissima la diagnosi precoce. I ragazzi avranno le prime polluzioni notturne, ossia delle fuoriuscite di sperma che si verificano involontariamente durante il sonno.

La funzione maschile normale necessita dell'erezione del pene, un evento neurogenico ed emodinamico. La microanatomia e la fisiologia molecolare di questo processo non sono ancora state definitivamente chiarite.

La normale capacità erettile dipende dalla funzione della muscolatura liscia intracorporea, che è controllata dall'equilibrio tra neurotrasmettitori vasocostrittori e neurotrasmettitori vasodilatatori che modulano la concentrazione di calcio citoplasmatico nella muscolatura liscia del pene. Considerata la complessità di tali meccanismi, non è una sorpresa che molti disturbi siano in grado di dare origine alla disfunzione erettile maschile. Condividi su Altri articoli.